Appartenance professionnelle définie et appartenance professionnelle ressentie sont considérées comme identiques dans l'analyse des organisations. Or l'écart entre intitulé d'emploi et fonction exercée est à l'origine de nombreux dysfonctionnements organisationnels et révèle l'existence d'une forme de regroupement supra-professionnel et infra-organisationnel au travail : l'ordre sociologique. A l'hôpital, les personnels se répartissent entre ces deux ordres - l'ordre dirigeant et l'ordre soignant - suivant la fonction exercée et son contexte, et pas selon leur profession comme dans les bureaucraties professionnelles. Adossés à deux légitimités concurrentes - la légitimité de la connaissance et la légitimité de l'intérêt général -, ces deux ordres sont engagés dans une lutte de pouvoir depuis que l'organisation support s'est transformée en ordre dirigeant en raison de l'introduction du financement par dotation globale en 1983, qui a soumis l'hôpital au principe de rareté.


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Table des matières

Introduction

Chapitre 1. L’appartenance professionnelle

Chapitre 2. L’hôpital comme terrain d’étude, l’analyse stratégique des organisations comme modèle

Chapitre 3. Les hypothèses

Chapitre 4. Les modalités de validation des hypothèses

Chapitre 5. Résultats de l’étude empirique et validation des hypothèses

Conclusion

Références et bibliographie

Annexe 1. Décret de compétence infirmier

Annexe 2. Les différents sens du terme « ordre »

Annexe 3. Le fichier FINESS

Annexe 4. Le champ du social et du médico-social

Annexe 5. PMSI et point ISA

Annexe 6. Distribution du nombre de points ISA produits par les établissements de santé en 2004

Annexe 7. Dotation globale et objectif quantifié national

Annexe 8. Arborescence du Répertoire des métiers de la fonction publique hospitalière

Annexe 9. Répartition des métiers par combinaison de définitions du soin

Annexe 10. Le répertoire ADELI

Annexe 11. Les métiers éligibles à l’enquête empirique

Annexe 12. Coordonnées des établissements enquêtés

Annexe 13. Le questionnaire utilisé

Annexe 14. Questions de mise en situation et questions de positionnement

Annexe 15. Résultats globaux de l’étude empirique

Annexe 16. Table des données issues de l’étude empirique

Annexe 17. Codage de la table des données issues de l’étude empirique

Annexe 18. Affectation des réponses au questionnaire entre ordre dirigeant et ordre soignant

Annexe 19. Orientation des réponses les plus fréquentes aux questions

Annexe 20. Analyse des correspondances multiples et classification ascendante hiérarchique

Annexe 21. Analyse des correspondances multiples

Annexe 22. Classification ascendante hiérarchique

Annexe 23. Répartition des effectifs en trois classes

Annexe 24. Codage des tableaux de l’analyse des correspondances multiples (ACM), de la classification ascendante hiérarchique (CAH) et de la répartition en trois classes

Annexe 25. Composition des trois classes d'effectifs